L'etude du Lancet démontée ici ... (un texte en plus de 12 points)
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Glycéra - 2020-05-24 19:59:57
L'etude du Lancet démontée ici ... (un texte en plus de 12 points)
par le site du prof Jean-Dominique Michel
Voici l'étude publiée dans "The Lancet"
Étude sur 96032 dossiers médicaux émanant de 671 hôpitaux sur les 6 continents.
Patients hospitalisés entre le 20/12/19 et le 14/04/20 – Publication le 21/05/20 – 4 auteurs signataires Chapeau ! un record d’efficacité pour recueil data, traduction des différentes langues étrangères y compris asiatiques + analyse statistique + écriture article + reviewing + publication !
Au bas mot une publication à 50 millions d’euros. Qui l’a financée ?
Et on passe sur les liens d’intérêt déclarés par les auteurs avec l’industrie pharmaceutique.
1 Des patients hospitalisés à un état grave de la maladie
2 Des patients suivis dans des pays n’ayant pas les mêmes attitudes thérapeutiques
3 Des critères d’inclusion flous ex : des co-prescriptions d’antiviraux dans 40% des cas, sans information sur leur répartition dans les groupes analysés
4 Des imprécisions sur les traitements analyses : on parle de macrolides. Impossible de savoir qui a reçu de l’azithromycine
5 Des patients avec des co-morbidités n’en faisant pas une population représentative (ex : 1 patient sur 3 avec hypertension dans le groupe hydroxychloroquine + macrolide)
6 Des groupes non comparables : ex groupe HCQ* + macrolide plus grave avec 20% de ventilation mécanique versus 7,7% des patients du groupe « dit témoin », idem sur paramètre sao2 ˂ 94
7 Alors qu’il est écrit « No significant between-group differences were found among baseline characteristics or comorbidities. »
« Foot note » du tableau 2 surprenante : « Age and BMI are continuous variables.
The 95% cis have not been adjusted for multiple testing and should not be used to infer definitive effects. »
8 Des doses et durées de traitement non précisées
9 Des résultats exprimés en moyenne, on aurait aimé aussi des médianes et des range.
10 Aucune information sur les « missing values » « multiple imputation for missing values was not possible » « it was assumed that the characteristic was not present » – alors qu’il est évident que les missing values doivent se compter à la pelle sur une analyse multicentrique multi-pays aux soins variés
11 Aucune analyse des groupes en fonction des traitements associés ni des risques cardio.
12 Aucun scanner thoracique a la recherche des atteintes cardiaques du virus qui sont fréquentes pour une analyse correcte de ce qui est appelé évènement indésirable.
13 Pas de mesure des intervalles QT ni de recherche de torsades de pointe !!!
14 Une prescription vendue comme précoce (moins de 48h après quoi ? après l’hospitalisation) qui occulte la date des premiers symptômes et veut faire croire à une prescription précoce !
et la liste est encore longue… Mais diantre le Comité de lecture faisait-il la sieste ???
« Assez d’une telle désinformation ! QUI a intérêt à faire croire que l’Hydroxychloroquine est inefficace et dangereuse quand elle est bien prescrite ?
LAISSONS LES MÉDECINS PRESCRIRE ! » conclut le Collectif.
http://www.leforumcatholique.org/message.php?num=896338